在進行磨骨手術之前，患者需要經過詳細的術前評估。醫師會根據患者的臉部結構進行仔細分析，並使用X光與3D電腦斷層掃描來檢查骨骼的形狀、厚度及對稱性。這些影像資料有助於設計出合適的削骨方案，並確保手術後達到預期的面部輪廓效果。術前評估還會包括血液檢查與健康狀況測試，確保患者身體狀況適合接受全身麻醉與手術。
手術過程中，通常會選擇從口腔內進行切口，這樣可避免臉部留下可見疤痕。根據患者的需求，手術範圍可能包括顴骨、下顎角或下巴等部位。醫師會使用高速磨骨器或超音波骨鋸進行精確的削骨，並利用冷卻與止血技術來確保手術過程的精確性與穩定性。整個手術會在全身麻醉下進行，患者不會感到任何痛苦，並保持穩定狀態。
術後，患者通常會在前三天內經歷腫脹與不適的高峰期。常見的術後反應包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限與瘀青等，這些症狀會隨著時間逐漸改善。醫師會建議患者進行冰敷來減少腫脹，並提供止痛與消炎藥物來緩解不適感。術後飲食方面，應選擇流質或軟質食物，避免過度咀嚼。大約兩週後，腫脹會顯著減少，並且患者可以逐步恢復日常活動。術後一個月，臉部的輪廓會逐漸顯現，最終的效果通常需要三至六個月來完全定型。在此期間，患者應避免劇烈運動並定期回診，確保手術後的恢復順利。
磨骨手術涉及臉部骨架的結構性變動，對醫師的技術經驗與審美判斷高度依賴。選擇醫師時，應首先確認其是否具備整形外科或顱顏外科的專科資格，並曾於醫學中心或教學醫院接受輪廓手術相關訓練。進一步可了解醫師是否長期專注於顴骨、下顎角等部位的磨骨手術，並檢視其每年執刀數量與公開術後追蹤案例，以評估其臨床穩定度與實績水準。
審美風格可透過案例實績辨識。建議主動要求觀賞未經修圖的術前術後照片，並比對不同臉型與骨架條件下的設計是否具備個別性與協調感，而非一味套用小臉模板。照片應涵蓋正面、側面與45度斜角，並標示恢復初期與穩定期的變化。諮詢階段可提出：「我目前的骨架結構需要全面削骨還是局部調整？調整依據為何？」「術中固定骨頭的方式為何？如何避免影響神經或造成表情不自然？」「是否有與我臉型條件相似的案例？其術後恢復期平均為多久？過程中是否需注意特別狀況？」透過這些問題可有效評估醫師是否具備規劃邏輯與專業溝通能力，確保手術方向與個人預期一致。
磨骨手術的費用由多項項目組成，其中診斷費是首要的一部分，這通常包括臉部X光、3D顱顏影像掃描，以及醫師對臉部結構的評估。診斷費用大約介於3,000至10,000元，具體費用依醫療機構的設備與檢查項目而有所不同。接著是手術費，這是費用的主要組成部分，根據手術的部位和難度，顴骨或下顎角的削骨費用通常在120,000至250,000元之間。如果需要進行多部位的聯合手術，總費用可能會超過400,000元。
麻醉費是手術過程中的必要支出，大多數磨骨手術都需要全身麻醉，由麻醉科醫師負責。麻醉費用大約在20,000至50,000元，具體金額根據麻醉的時間長短與所使用的麻醉藥物而有所不同。術後住院費用則取決於病房等級與設施的差異，每日住院費用通常介於5,000至15,000元，若選擇高級病房或提供額外專業護理服務，費用會更高。術後照護費用包括回診、拆線、消腫處理及臉部護理等，這部分的費用大約在5,000至30,000元，根據服務內容的不同有所差異。
地區差異對費用有顯著影響，台北等一線城市，由於醫療設施密集、運營成本較高，因此費用普遍較高。而在中南部等地區，費用則通常較為親民。醫師的經驗也會影響手術費用，專精顱顏整形的醫師，尤其是有豐富臨床經驗的醫師，通常會收取較高的費用，但能提供更精確的手術設計與術後效果，對於術後效果有較高要求的患者來說，選擇經驗豐富的醫師能更好地確保術後的穩定性與美觀效果。
磨骨手術在過程中，若削骨深度過大或範圍不當，可能會損傷下齒槽神經或顏面神經，這會導致術後神經麻痺，常見的症狀包括嘴唇麻木、下巴失去觸感，甚至影響臉部表情的協調性。這些問題通常會影響患者的日常生活，且部分情況可能需要數週或數月的恢復，有些情況甚至無法完全恢復。此外，削骨時若未考慮上下齒列與顳顎關節的協調性，可能會導致咬合不正，進而造成顳顎關節的疼痛、咀嚼困難等問題。術後腫脹是常見的反應，但若超過兩週仍未顯著減少，並且伴隨紅腫、滲液或硬塊，則應該警覺是否發生血腫或感染等併發症。
為了有效降低這些風險，術前的精細規劃非常重要。建議進行3D顱顏掃描與咬合分析，讓醫師能夠全面了解骨骼結構、神經走向以及咬合情況，從而設計出個性化的削骨方案。手術過程中應使用具冷卻系統與低震動設計的削骨儀器，以減少熱傷與對神經的物理損傷。術後應密切觀察以下指標：一、臉部感覺是否逐步恢復；二、咬合是否對稱且穩定；三、腫脹是否逐漸消退；四、表情是否恢復自然；五、傷口是否乾燥並無異常滲液。這些觀察指標有助於早期發現異常情況並進行及時處理，確保手術後的順利恢復。
磨骨手術是一項高度精確的外科手術，對醫師的技術、經驗及審美眼光有極高的要求。在選擇磨骨醫師時，首先應該關注醫師的專業資格。醫師必須具備整形外科或口腔顎面外科的專業資格，這不僅能證明醫師受過正規的醫學訓練，也能確保他們具備處理手術過程中複雜情況的能力。專業背景不僅是保障患者安全的前提，也是確保手術順利進行的基礎。
此外，醫師的臨床經驗同樣是選擇的關鍵。磨骨手術的成敗與醫師的經驗密切相關，經驗豐富的醫師能根據每位患者的臉型特徵進行個性化的設計，達到自然且協調的術後效果。患者應該要求醫師提供過去的案例，特別是與自己面部結構相似的案例，這樣可以直觀了解醫師在手術設計與執行方面的能力。醫師應該能夠展示出過往成功的手術結果，並能解釋如何根據不同面部特徵進行量身定制的設計。
在諮詢階段，患者應提出具體的問題，以深入了解醫師的設計理念和手術計劃。常見的問題包括：「您會如何根據我的臉型比例設計削骨的範圍與角度？」、「術後效果如何確保五官的和諧與協調？」此外，詢問醫師是否提供術前模擬圖或3D設計，能讓患者更清晰地預見手術效果。了解醫師如何確保手術過程中顏面神經的安全，並確保兩側對稱性，也是患者應該關注的問題。這些問題能幫助患者全面了解醫師的專業能力，並做出明智的選擇。
磨骨手術透過削除顴骨和下頷角的突出部分，有效改善臉型的橫向發展，使臉部看起來更小巧且集中。從正面觀察，削除顴骨後，臉部兩側的寬度縮小，使五官的視覺重心集中於中線，特別適用於顴骨過高或顴骨突出導致臉型過寬的人群。此舉不僅改善了臉型的對稱性，也讓臉部看起來更加精緻。若同時進行下頷角修整，臉型下半部由方形或過寬的結構轉為內收的圓潤輪廓，形成更柔和的視覺效果。
從側面來看，磨骨手術讓顴弓內縮後，中臉的突出感減弱，額頭到顴骨的過渡變得更加平滑，使整體臉型更加立體。下頷角修整則讓下頜線變得更為俐落，耳下至下巴的曲線更加流暢自然，強化側臉的立體感。若下巴原本較短或後縮，磨骨後容易顯示下庭比例不足，這時可考慮搭配墊下巴來延長下庭縱向結構，讓臉型更加穩定並達到理想的比例。
術後若出現軟組織鬆弛或輪廓不夠緊實的情況，可結合中臉拉皮或下臉埋線來加強皮膚的緊實度，避免輪廓模糊或失真。透過磨骨手術與墊下巴、拉皮等項目的整合，不僅可以改善骨架結構，還能進一步提升臉型的比例與協調性，從正面與側面皆達到理想的視覺效果。
磨骨手術常被用來改善那些臉型過寬、過於方正或缺乏立體感的問題。顴骨外擴是造成臉型寬大的主因之一。當顴骨向兩側過度外延時，會使臉部顯得寬大，五官也因此顯得較為分散，缺乏聚焦感。對於這樣的問題，顴骨削骨手術是一個有效的選擇。該手術可以將外擴的顴骨內縮，使臉型變得更加窄長，達到五官集中，臉型也更加精緻與立體。
另一常見問題是國字臉，這通常是由下顎角過度發展所造成。當下顎角過於外張時，會使下半臉顯得過於方正，缺乏圓潤感。這樣的臉型通常看起來較為硬朗，缺乏柔和感。下顎角磨骨手術可以幫助解決這個問題。通過削去過度突出的下顎角，讓下半臉的輪廓更加圓潤和柔和，改善臉型的協調性，提升整體美感。
如果整體臉型從顳部到下顎都呈現外擴現象，並且骨架較強，皮下脂肪層較薄，這屬於骨性寬臉。這類臉型通常需要進行詳細的骨架結構分析，並使用3D影像掃描來精確評估。根據分析結果，專業醫師會設計個性化的磨骨手術方案，針對顴骨、下顎等部位進行精確的調整，改善臉型比例，使臉型更加立體、協調，達到理想的效果。